Ossigenazione e Ozonizzazione Extracorporea del Sangue, di solito abbreviata in EBOO (dall’inglese Extracorporeal Blood Oxygenation and Ozonation), è una procedura di medicina alternativa in cui un grande volume di sangue del paziente viene prelevato dal corpo attraverso un circuito chiuso, esposto a una miscela controllata di ossigeno e ozono di grado medicale e restituito alla circolazione in un unico processo continuo.
È la forma più intensiva di ozonizzazione del sangue in uso. Dove la classica autoemoterapia con ozono tratta una sola sacca di sangue, l’EBOO fa circolare diversi litri attraverso uno scambiatore di gas in una sola seduta.
Come si svolge la procedura
Prelievo del sangue. Una cannula viene inserita in una vena e una pompa medicale aspira il sangue in un circuito extracorporeo (fuori dal corpo). Il sangue viene eparinizzato perché non coaguli nei tubi.
Esposizione all’ozono. Il sangue scorre attraverso uno scambiatore di gas, nella maggior parte degli impianti moderni un filtro a fibre cave di tipo dialitico, dove incontra una miscela di ossigeno e ozono a bassa concentrazione che scorre in direzione opposta. La membrana tiene separati gas e sangue mentre ozono e ossigeno si diffondono nel sangue.
Reinfusione. Il sangue trattato torna al paziente attraverso una seconda linea. Una seduta dura in modo continuo dai 45 ai 60 minuti circa.
Monitoraggio. Il flusso sanguigno, la concentrazione del gas e i parametri vitali del paziente vengono controllati per tutta la durata, come in ogni procedura extracorporea.
In cosa l’EBOO si differenzia dagli altri trattamenti del sangue con ozono
La grande autoemoterapia preleva una quantità fissa di sangue, di solito da 100 a 250 ml, la miscela con ozono in una sacca o in un flacone e la reinfonde. Il metodo dei “10 passaggi” ripete quel ciclo dieci volte sotto pressione in un unico appuntamento.
L’EBOO non lavora a lotti. Il gruppo di ricerca di Siena che ha sviluppato la tecnica ha riferito di aver trattato fino a 4.800 ml di sangue in un’ora di circolazione extracorporea, contro circa 250 ml con l’autoemoterapia, usando una miscela di ossigeno e ozono da 0,5 a 1 µg di ozono per ml di ossigeno. Il loro ciclo standard era di 14 sedute di un’ora in 7 settimane (Di Paolo, Gaggiotti e Galli, Redox Report, 2005, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16156950/).
Uno studio di misurazione del 2023 ha rilevato che il flusso continuo in controcorrente attraverso una membrana da dialisi, che gli autori chiamano dialisi con ozono, cede al sangue almeno tre volte più ozono di qualsiasi altro metodo di ozonizzazione del sangue messo a confronto (Rowen, Grabovac e Su, Medical Gas Research, 2023, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36204785/).
Cosa mostra la ricerca pubblicata
L’EBOO è stata sviluppata nel corso degli anni Novanta da Nicola Di Paolo, Velio Bocci e colleghi dell’Università di Siena. La letteratura pubblicata è ridotta e proviene in gran parte da quel gruppo.
- Rapporto preliminare, 2000. Il primo rapporto sull’uomo descriveva l’apparecchiatura e i primi trattamenti in pazienti con malattia vascolare aterosclerotica e malattia di Madelung, senza effetti collaterali osservati (International Journal of Artificial Organs, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10741810/).
- Caso di fascite necrotizzante, 2002. Un paziente in dialisi la cui infezione non aveva risposto al trattamento standard è migliorato in modo marcato dopo l’EBOO (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12518965/).
- Studio controllato nell’arteriopatia periferica, 2005. 28 pazienti sono stati randomizzati a EBOO o a prostaciclina endovenosa. Il gruppo EBOO ha mostrato una regressione altamente significativa delle lesioni cutanee, con punteggi migliori per dolore, prurito, gambe pesanti e benessere. Il flusso sanguigno nelle gambe non è cambiato in nessuno dei due gruppi, cosa che gli autori hanno interpretato come segno che l’EBOO agisce con meccanismi diversi dal miglioramento della circolazione. In 210 trattamenti non sono stati registrati effetti collaterali né complicanze (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16288443/).
- Rassegna clinica, 2005. A quella data il gruppo aveva eseguito più di 1.200 trattamenti in 82 pazienti, soprattutto per arteriopatia periferica grave, coronaropatia, embolia di colesterolo, dislipidemia grave, malattia di Madelung e sordità improvvisa di origine vascolare. Dopo una seduta i marcatori di ossidazione lipidica nel plasma aumentavano di quattro-cinque volte e i tioli delle proteine plasmatiche diminuivano in proporzione, senza emolisi misurabile, cosa che gli autori hanno proposto come semplici controlli di laboratorio dell’effetto biologico del trattamento (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16156950/).
- Caso clinico, 2025. Una donna di 88 anni con anemia cronica e livelli urinari elevati di micotossine e metalli pesanti ha ricevuto due serie di tre sedute di EBOO; i suoi livelli urinari di tossine sono scesi in media dal 26 al 65 per cento, senza controllo dell’esposizione in corso (Cureus, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41583215/).
Nel complesso si tratta di piccoli studi randomizzati, casi clinici e dell’esperienza clinica degli stessi sviluppatori. Non esistono grandi studi multicentrici, e il meccanismo proposto, uno stress ossidativo controllato che modula le cellule immunitarie ed endoteliali, resta un’ipotesi in fase di studio.
Sicurezza e stato regolatorio
L’EBOO è una procedura invasiva che richiede un accesso venoso, anticoagulazione, una pompa, un circuito sterile monouso e personale formato. Il suo posto è in un contesto clinico, con le stesse precauzioni della dialisi o dell’aferesi. Non è qualcosa che si possa fare a casa o con un generatore di ozono da tavolo.
Il gruppo di Siena non ha riportato complicanze nei trattamenti pubblicati. Ciò nonostante, il quadro regolatorio è disomogeneo tra i vari paesi. Negli Stati Uniti l’EBOO non è attualmente un trattamento approvato dalla FDA per alcuna patologia. In Italia, Spagna, Germania e in diversi altri paesi l’Ozonoterapia è praticata in cliniche autorizzate secondo le norme nazionali, e un numero limitato di esse offre l’EBOO.
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* Questo articolo fornisce informazioni generali e non sostituisce una valutazione medica individuale.