Erektile Dysfunktion (ED) wird durch mikrovaskuläre oder makrovaskuläre Insuffizienz bei der Mehrheit der Patienten verursacht. Jüngste Studien haben gezeigt, dass hyperbarische Sauerstofftherapie (HBOT) Angiogenese in verschiedenen Körperorganen induzieren kann. Die normale Erektion ist ein komplexes Ereignis, das aus der koordinierten Funktion der psychologischen, neurologischen, hormonellen und vaskulären Systeme resultiert. Penis-Blutfluss-Störung aufgrund unzureichender vaskulärer Perfusion ist bei mindestens 60% der erektilen Dysfunktion (ED) Patienten vorhanden. Die Erstlinientherapie für ED beruht auf der Vasodilatationswirkung von Phosphodiesterase-5-Inhibitoren (PDE5Is). Da jedoch die Vasodilatationswirkung von PDE5Is vorübergehend ist und vom Vorhandensein ausreichender Blutgefäße innerhalb der Corpora cavernosa (CC) abhängt, besteht die Notwendigkeit einer Behandlungsmodalität, die bei der Grundpathologie interveniert und die Erzeugung neuer Blutgefäße induziert (Angiogenese). Hyperbaric Sauerstofftherapie (HBOT) hat gezeigt, dass Angiogenese in verschiedenen Geweben erleben kompromittierte Blutperfusion wie das Gehirn und nicht-heilende Wunden induzieren. HBOT beinhaltet die Einatmung von 100% Sauerstoff bei Drücken von mehr als 1 Atmosphäre absolut (ATA), wodurch die Menge an Sauerstoff in den Körpergeweben gelöst. Einer der interessantesten Mechanismen, die von HBOT induziert werden, ist die Angiogenese, die durch die Freisetzung allmächtiger Stammzellen vermittelt wird, die in endotheliale Zellen differenzieren können. HBOT fördert auch die Freisetzung von vaskulären endothelialen Wachstumsfaktor (VEGF) und Hypoxie-induzierbaren Faktor-1alpha (HIF-1alpha), entscheidende Mediatoren für den Angiogenese-Prozess. Darüber hinaus schafft die verbesserte Sauerstoffversorgung durch HBOT die notwendige Umgebung für die Proliferation von Stammzellen. Präklinische und klinische Studien haben gezeigt, dass HBOT angiogenese auch in Geweben mit geringem regenerativen Potenzial wie dem Gehirn induzieren kann. Zwei Studien, sowohl an Menschen als auch an Tieren, legten eine mögliche therapeutische Wirkung von HBOT auf ED im Zusammenhang mit chirurgischen Verletzungen nahe. In der klinischen Studie, die eine Kohorte von 12 Männern an ED nach hinteren Harnröhren-Rekonstruktion Chirurgie enthalten, HBOT deutlich verbessert erektile Funktion .
Quellen: US National Library of Medicine https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21110096 International Journal of Impotence Research https://www.nature.com/articles/s41443-018-0023-9
